风湿病

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。数据显示，目前我国风湿性疾病的患者约有2亿人。

风湿病分类

▲ 弥漫性结缔组织病：系统性红斑狼疮(SLE)，原发性干燥综合征(pSS)，系统性硬化症(SSc)，多发性肌炎(PM)，皮肌炎(DM)，混合性结缔组织病(MCTD)，血管炎。

▲ 以关节炎为主的：如类风湿性关节炎(RA)，斯惕尔病又分为幼年型和成人型，强直性脊柱炎（AS)，银屑病关节炎。

▲ 与感染相关的：如风湿热，莱姆病，赖特综合征，反应性关节炎。

风湿病症状

风湿病大多数起病比较隐匿，所以早期症状一般不典型，也可能会出现非特异性的症状，比如有可能出现全身乏力，容易困倦，或者食欲下降、发烧也有可能会出现全身肌肉、关节酸痛不适等症状。

随着时间的延长，病情逐渐进展，也可能会出现体重下降以及一些典型的表现，比如可能会出现各种皮疹，以及关节的肿胀或者疼痛、僵硬，甚至也可能出现血尿、蛋白尿和心慌、心律失常以及精神障碍、性格改变，甚至出现癫痫发作，以及各种急腹症的症状等等。

引发风湿的原因

▲病毒因素：病毒感染是常见的风湿病因。相关研究表明，类风湿因子高是由于eb病毒感染所致，在血清和滑膜液中出现持续高度的抗eb病毒—胞膜抗原抗体。

▲遗传因素：有些风湿患者有家族病史。

▲细菌因素：细菌感染在生活中是经常发生的，如果不进行及时有效治疗那么是很容易导致风湿发病的。研究证明刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病，细菌可能与风湿的病因有关。

传统治疗方式

非手术治疗

1.理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状；

2.药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等；

3.免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。

手术治疗

外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

传统的类风湿病治疗药物只缓解症状，治标不治本，或者存在起效慢、药物副作用大等缺点。

治疗类风湿疾病不仅需要缓解患者的疼痛，更重要的目标是要调节自身免疫系统，从而预防关节的损伤和变形，要达到这一目标的最佳途径就是干细胞移植。

干细胞治疗风湿病

间充质干细胞( Mesenchymal stromal cells，MSC)治疗类风湿性关节炎是最持续有效和最彻底的方法，可改善患者体内的治疗环境、调节免疫功能，激活受损及休眠的细胞。

干细胞数量多、活力强，疗效显著，可以扩增和传代，同时又没有配型、排斥等问题，干细胞可诱导分化成滑膜细胞，修复受损的滑膜细胞组织，让关节再次轻松活动起来。

类风湿患者进行干细胞治疗后，绝大部分的患者达到了关节结构、躯体功能和临床症状“三重缓解”。

患者在注射后饮食、睡眠、体力、疲劳等方面均有明显改善，多关节疼痛、肿胀、压痛明显缓解，疼痛、肿胀的关节数减少，关节活动度增加等，且均无不适应症状。

干细胞治疗风湿病的作用机制

1.类风湿性关节炎是免疫系统疾病，间充质干细胞进入人体后，能够调节患者自身免疫系统，阻止疾病的发展；

2.间充质干细胞可以分化为软骨细胞，修复被炎症破坏的软骨组织；也可诱导分化滑膜细胞，修复受损的滑膜细胞组织；

3.间充质干细胞能够改变记忆淋巴细胞的功能，同时促进T细胞的生成，恢复促炎记忆T细胞和抗炎记忆T细胞之间的平衡，通过调控T细胞来改善类风湿性关节炎。

4.间充质干细胞激活后会分泌多种细胞因子，抑制炎症反应，减少对骨关节、滑膜破坏，改善滑膜炎。

研究案例

2016年，澳大利亚生物科技公司(Mesoblast)曾报道一种用于类风湿关节炎患者的干细胞疗法的临床试验，大约一半（47%）的医治患者其类风湿关节炎症状得到20%的改善，一些患者甚至在医治不到一周时间内就能有所改变。

解放军303医院也有60例类风湿性关节炎患者进行间充质干细胞医治临床试验的案例：

随机分为调查组和对照组，每组30例；对照组采用常规医治，调查组采用间充质干细胞医治，然后比较两组患者的临床疗效。

成果：调查组的显效和有效率均高于对照组，调查组显效13例，有效9例，总有效率为73.3％，显著高于对照组40.0％。

临床病例

央视走近科学栏目的一期节目就报道了一例运用脐带间充质干细胞治疗类风湿性关节疾病的新闻。

秦女士曾是一名女兵，刚入伍时为了把被子叠好，她就用水把被子沾湿，长此以往总是睡潮湿的被子，再加上自身的免疫缺陷，让她不幸患上了类风湿性关节炎。

关节僵硬，肿胀酸痛，甚至完全丧失了关节能力，她很怕自己未来也要靠轮椅生活，看着一天比一天严重的疾病，秦岚很痛苦。

深受类风湿性关节炎疼痛困扰了11年，更因用药治疗而导致无法生育，秦女士最终找到了339军医院，接受了脐带间充质干细胞治疗。

因为秦女士有自身免疫性疾病，为了避免排异反应，医生给秦女士输注了间充质干细胞，它无需配型，就像一粒神奇的种子，对血管重建，细胞和组织的损伤可以起到修复作用。

接受一系列的治疗后，秦女士的身体迎来了转机，早起晨僵的现象消失了，身体肿胀消失，关节疼痛缓解了许多，后面秦女士还练起了喜欢的瑜伽，在2010年，秦岚还拥有了自己的宝宝，生活就此美好起来。

干细胞技术治疗类风湿关节炎前景可期

近年来，风湿性疾病的治疗技术在不断发展，干细胞在这一领域也取得了重要进展，比如我国已经有间充质干细胞治疗类风湿性关节炎以及骨关节炎等风湿性疾病的新药临床试验审批获批。

间充质干细胞治疗类风湿疾病，不仅仅是缓解患者的症状，最重要的是调节患者的免疫系统，从疾病的根本源头上去预防后面关节的损伤和变形。

随着干细胞技术的不断发展，干细胞在治疗退行性关节炎以及软骨损伤方面取得可喜成绩，为此类患者带来了治愈希望。干细胞作为“生命的种子”，在治疗多种难治性疾病方面均显示出良好潜力，正在引领“细胞治疗时代”到来。

——图文来自网络，如有侵权请联系删除